顾昕、惠文:全民医保的高质量发展与共同富裕:再分配效应的视角

发布时间:2023-07-31浏览次数:24

摘 要:改善医保再分配功能对促进全民医保高质量发展和扎实推进共同富裕有重要意义。采用中国家庭追踪调查(CFPS)2014年、2016年和2018年三期平衡面板数据,分析全民医保的再分配效应及其动态变化,结果发现,医疗支出具有负向再分配效应,且尽管医保报销具有正向再分配功能,但不足以逆转医疗支出再分配效应的方向。不同医保制度的再分配功能存在程度差异,医保报销环节中公费医疗最强,职工医保居中,居民医保最弱,这与医保制度间的发展不均衡有关。在三个调查年份,三种医保制度报销的再分配效应均先增后减,但农村参保者医疗自付的再分配效应在医保城乡一体化后并未减弱。不利于低收入者的健康不平等与不高的医保报销水平阻碍了医保正向再分配功能的发挥。实施全民准公费医疗,强化对低收入者的医疗救助,并积极发挥慈善的作用,是提升医保再分配功能的有效治理策略。



关键词:医疗保险;再分配效应;纵向公平;医疗救助;共同富裕;



基 金:教育部哲学社会科学研究重大课题攻关项目“促进困难群体共同富裕的社会政策体系建设研究”(22JZD025)和“全面建设社会主义现代化国家新征程中加快实现共同富裕研究”(批准号:21JZD019)的阶段性成果; 中央高校基本科研业务费资助; 浙江省哲学社会科学重点研究基地浙江大学民生保障与公共治理研究中心自设课题“共同富裕的社会政策之维:保护主义与发展主义的平衡与融合”(23JDZSZD01)成果;



全 文:【顾昕、惠文】全民医保的高质量发展与共同富裕:再分配效应的视角(社会保障研究).pdf



刊 物:《社会保障研究》2023年第3期。